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我們常常被問到葡萄糖胺這名詞，大家都有錯誤的迷思，總以為只要是關節酸痛就可以吃葡萄糖胺。有些人是左右鄰居好意介紹，推薦吃葡萄糖胺很有效，關節不痛了。可是他卻不曉得關節炎有分很多種，並不是每個人的關節疼痛，都是一樣的原因導致的，也不能認為葡萄糖胺就是萬靈丹，可以解決的所有的病痛。對於關節炎，我們必須找出病因，對症下藥。才是保護自己，也才不會造成身體的負擔。

先來瞭解關節炎的種類:
有曾經關節扭傷或膝蓋受傷，體重過重，或身體的老化等原因都可能造成退化性關節炎(Osteoarthritis，簡稱OA)，這是最常見的一種關節炎。其它如基因遺傳的因素，會導致是類風濕性關節炎（Rheumatoid arthritis，簡稱RA），是一種由自身免疫失控，引發攻擊關節的長期慢性發炎。還有是因痛風引起的關節炎。所以葡萄糖胺只有針對退化性關節炎才有幫助，再來討論葡萄糖胺才有意義。

我的身體和腳腿都會酸痛，真痛啊！請問有酸痛藥布嗎？無論是在學校的學生上體育課，或參加運動會後，最常見到運動扭傷、挫傷，通常都由孝順的爸媽來買的；或是早上在公園運動，假日爬山的阿公阿婆；或是幫忙帶小孩的大人們，常常會有媽媽手或網球肘等情形發生。乃至於現代人的壞習慣，常常長時間固定姿勢，連動都不動，泡在電腦前或成為網咖一族。當然就容易肩緊僵硬，腰酸背痛等。或是前天喝冰冷飲料，又晚睡，又睡姿不好，早上起來卻發現脖子不能動啊！我落枕了！酸痛幾乎是每個年齡層都滿常見的現代文明疾病；所以來聊一下，為什麼肌肉會產生酸痛的感覺呢？
平常生活中，當我們身體出力時，超出自己平常的活動量，或做一些不習慣的動作姿勢和角度後，更容易發生。產生這種酸痛可能有幾種原因：第一是肌肉纖維的拉傷，第二是肌肉在運動時及運動後，產生的一些化學物質，刺激到肌肉中的感覺神經。一般來說，是乳酸堆積導致，而肌肉中前列腺素E2的增加，會使痛覺接受器產生刺激導致疼痛。另外一種情形是肌肉有許多壓了會痛的點，這種稱為肌筋膜痛。
在肌肉解剖圖中有這些組織:骨骼、關節、韌帶、肌肉、肌腱、筋膜、神經、動脈、靜脈、淋巴神經節。也許是肌腱炎、軟組織發炎、神經痛、打撲挫傷、腰背痛、肌肉痙攣、肌肉強直。我們無法很明確的知道是那一部份產生問題，但是唯一可以知道就是酸痛麻麻抽痛的感覺。要進一步檢查，還是請教醫師。
我們瞭解客人的痛苦後，如果是急性扭傷的話，就要遵守RICE的處置：
1.R(rest)：休息是最好復原的方法。
2.I(ice)冰敷：最好在48小時內，每隔2-3小時，可冰敷10-20分鐘。或許有人對於要冰敷還是熱敷會持有分歧的意見。或許大家也都沒錯，因為每位醫師面對不同的病人受傷的程度差異，給予冰敷或熱敷。我認為一般有血腫，微血管破裂的瘀青腫痛，可以先使用冷敷袋冰敷，使局部血管收縮，減少血液循環，降低新陳代謝，抑制發炎，減少疼痛
的目的。
而熱敷是一開始或等幾天後沒有血腫，沒有微血管破裂的酸痛，就可以直接熱敷。可以使用熱敷袋或電熱毯是促進血液循環，使肌肉上的乳酸堆積或發炎物質帶走，達到減少疼痛。
熱敷時，其溫度不要超過45℃，大約5-10分鐘。以年齡、體型、耐受性的程度，個人有所不同。總之視情況處置，達到減少疼痛的結果是一樣。
3.C(compression)壓迫：以彈性繃帶包紮患處，減少內部出血。

4.E(elevation)抬高：盡可能在24小時內，抬高患處高於心臟部位。減少血液循環至患處，避免腫脹。

對藥師而言，成分是Acetaminophen，在藥理上是屬於解熱鎮痛藥，用於退燒、止痛。
主要機轉是提高疼痛的閾值。和其他類NSAID藥物比較，並沒有顯著的抗發炎和促尿酸排泄的作用。雖然Acetaminophen是說不傷腸胃，但是其主要Acetaminophen的代謝途徑是經由肝代謝，如有長期酗酒的人會增加肝毒性的危險，要小心謹慎使用止痛藥。
為什會強調不傷腸胃呢？
主要是早期止痛藥，使用量最大是阿斯匹林Aspirin(Acetysalicylic acid)，可使末梢血管擴張促進熱度的消散而降低體 溫，解熱鎮痛效力強而持久，用於退燒效果特別好。但後來發現容易有胃腸潰瘍、出血和雷氏症侯群等副作用，現在就很少用於退燒、止痛、消炎。特別要注意有蠶豆症(favism)-G6PD缺乏症避免使用Aspirin。目前常用於預防心肌梗塞、預防血栓栓塞症發作。每天服用Aspirin(100mg)。因有抑制血小板凝集效果，會使手術時增加出血，故拔牙等手術時必須暫停服用Aspirin。

  今天為什麼要提到蠶豆症(favism)呢？因為我寶寶出生時都要參與新生兒篩檢時，確定得到葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症，又名Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase deficiency，俗稱蠶豆症。
原本我也不相信，因為我們夫妻倆從小到大，對於含有蠶豆的食物從不忌口，甚至大快朵頤。對於藥物的使用也和一般人沒兩樣，實在是無法接受這結果。經過醫學中心的血液複檢的結果，只好接受這事實。其實，只要在日常生活中，儘量避免接觸相關禁忌的飲食和藥物，應該就沒有多大的問題。
蠶豆症是一種常見的先天遺傳性疾病。屬於X染色體聯鎖遺傳性疾病，故此病症幾乎只出現於男性身上，但帶有此基因的女性亦有可能出現輕微的症狀。在台灣地區算發生率最高的酵素缺乏症，平均約每一百個新生兒就會有三個蠶豆症的患者，其中客家人的罹患比率較非客家人稍高。