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阿亮是新時代的年輕人，喜歡廣交朋友，無論五湖四海的兄弟姐妹，來者不拒。常聽到前輩說：「人脈就是錢脈」，所以要好好經營人脈。當然，就少不了吃喝玩樂，續攤，一攤接一攤，是司空見慣的事。最喜歡吃火鍋尤其是麻辣鍋最過癮了，鍋料當然少不了豬肚、豬肝、牛肝、內臟、海產，有魚、蝦、蠔、蚵、干貝等，菜類一定要有香菇、紫菜、豆苗、黃豆苗、蘆筍。另外，一定要喝酒，才能促進感情交流心事。沒聽過「心事誰能知，喝酒才是知己夠朋友」。還有含糖飲料不多喝一點，才夠回本，現在小資女都是這樣教的！回到家當然倒頭就睡，平時就不喜歡喝水，也都只喝飲料、咖啡，現在更也不可能喝水。就這樣，阿亮過了很開心的夜晚…
 隔天，阿亮一早起來，準備迎接新的一天。剛要下床，才突然發現…痛啊！在大拇指和膝關節的地方，紅、腫、疼痛，簡直不能走路。阿亮回想起來，心理又後悔了！難道，我又得到痛風了！不是才剛吃完一陣子藥，不是好了嗎？別再後悔了！阿亮還是趕快去看醫生吧！其實，大部份的病患都像阿亮一樣，曾經得過痛風，總想吃個藥，不痛了就以為疾病都好了，不就沒事，沒想到卻如影隨形，每次吃了不能吃的飲食就中了，屢試不爽！！

         膠原蛋白(Collagen)主要是以不溶纖維形式存在於動物體內，為脊椎動物體內含量最豐富的蛋白質，約占了體內總蛋白質的25％。主要分布在人體內的結締組織中，是非常重要的一種結構性蛋白質。是由三條多胜肽（polypeptides）鏈所組成的，而此三條多胜肽鏈則以平行與鏈間的氫鍵緊密地結合在一起，形成穩定的三股螺旋膠原蛋白分子結構。膠原蛋白遍布各個組織器官，如骨骼、軟骨、韌帶、皮膚、角膜、各種內膜、筋膜等部位。
  我是金泰熙，你想跟我一樣青春美麗嗎?
目前製造膠原蛋白的原料，主要是取自豬、牛、雞、魚等動物的皮膚及肌腱組織，把它磨碎之後，加入酸中溶解以去除雜質，並以酵素分解組織纖維，再從其中萃取純膠原蛋白，之後再控溫控壓恢復膠原蛋白的纖維組織。
此外，近幾年來隨著狂牛症(Mad cow disease)Bovine Spongiform Encephalopathy (BSE)，及人類庫賈氏病Creutzfeldt-Jakob疾病的出現，社會大眾開始擔心由牛隻取得的膠原蛋白可能會受到以上病症的污染，
根據研究顯示，膠原蛋白確實對於皮膚有保持水分、增加緊縮性及彈性的功效，但是膠原蛋白有那麼多型，到底那些膠原蛋白才是對皮膚有幫助的呢？其實膠原蛋白第一型及第三型僅作用於真皮層，它們能使肌膚保持水分、增加彈性及光澤，但是真正對皮膚能維持養分及正常輸送水分的是位於基底膜的膠原蛋白第四型，所以真正對肌膚有影響的是第一型、第三型、和第四型。

在美容方面，膠原蛋白可以加強保溼、滋養肌膚，使皮膚緊緻明亮，預防皺紋。雷射美容就是透過破壞皮膚老舊細胞，促進膠原蛋白增生，使皮膚變得滑嫩細緻。
膠原蛋白也是一種歷史悠久的注射填充物，可用於填補皺紋、隆鼻、墊下巴、豐唇等，只是半年到一年內會被人體吸收，必須重複施打，且部份人可能會對膠原蛋白過敏，就不適合注射膠原蛋白。
市面上的保養品、化妝品有些標榜內含膠原蛋白，有保濕抗皺的絕佳效果，但是膠原蛋白屬於大分子，難以透過皮膚吸收，擦拭的效果不大。只能說含有膠原蛋白的美妝產品，有比較好的保濕能力，卻不一定有業者宣稱的神奇效果。近年有研究表示，某些膠原蛋白可透過擦拭在皮膚發揮作用，但實際效果如何，仍有待驗證。
膠原蛋白的保健食品開始盛行時，為何會受到大家重視和喜愛，就是運用在保溼和預防皺紋等養顏美容效果。無論在吃的來自水解性膠原蛋白粉末，或是用喝的液體或面膜和擦的保養品、化妝品等，到處都可以看到它的身影。
有的產品，說是生化活性水解超微粒膠原蛋白，其成份是人類必須從食物中攝取的十種必須氨基酸。主要是由脯胺酸proline、甘胺酸glycine、丙氨酸alanine、精胺酸arginine及羥基脯胺酸L-hydroxyproline所組成。其中有hydroxyproline可促進傷口癒合復原，會強調無色、無味，因有些產品會有腥味，或不好聞的味道。分子量會強調在2000以下的肽鏈，因大部份分子都很大是不容易被吸收的。
1.有應用於退化性關節炎，主要補充關節軟骨間的膠原蛋白，減少磨擦時的疼痛。
2.骨折或斷骨接合的復原。
3.對於手術燙傷或皮膚傷口的癒合也是有很大幫助。
現在較新的產品，是用膠原蛋白第二型(Chicken Collagen type II)主要的來源為雞軟骨，屬於非水解型膠原蛋白，運用於改善風濕性關節炎。重點是在非變性，因為一般的二型膠原蛋白在消化道中會產生變化，分子結構會受到破壞。
而非變性，是利用低溫的專利方式生產製造，能夠仔細小心地保留住膠原蛋白中原始的三股螺旋結構，以確保其生化活性。和其他type1、3、4，最大差別是可以減低發炎反應，這也是退化性骨關節炎(OA) 和類風濕性關節炎 (RA) 的共同發生主因。是否第二型的效果就一定比較好，其實見仁見智，沒有絕對，但是價格上就不便宜，還是視情況來選購膠原蛋白。

更年期是現代女性必須面對的課題，大約處於45-55歲之間就會發生。尤其現在大家都晚婚，總以為沒結婚就是姑娘、小姐，而更年期卻是無聲無息的來臨，其次大多數人約52-54歲停經，對於停經後婦女根據健保局資料，每4位婦女就有一位罹患骨質疏鬆證。
 
而不要以為這是中老年人才會有的疾病，其實年輕人因生活飲食習慣不正常，常喝咖啡、茶、飲料都會影響到鈣質。另外就是減重亂服用藥物，愛美不晒太陽等因素，也有可能發生骨質疏鬆證。談到要預防骨質疏鬆證，就要從補充鈣質，多運動，常曬溫和的太陽和盡量少碰煙、酒、喝咖啡、碳酸飲料等。
我們常說的，你缺乏鈣質，是指血液中的鈣離子，維護生理功能,如神經的傳導，肌肉的收縮，血液的凝固，心臟的跳動，荷爾蒙的作用等,當血鈣缺少就會從骨骼分解出來，就會導致骨骼疏鬆。所以要補充鈣質，因為鈣是構成骨骼的基本架構。如果缺乏鈣，就會容易發生骨質疏鬆證和骨折等疾病。
常常遇到婦女抱怨,半夜時小腿會抽筋,痛到哇哇叫,這時才會瞭解到要補充鈣質,另外,當月經來時的女孩子都可以補充鈣，其實鈣也跟神經傳導物質的合成與傳遞有關，可以改善神經緊張，幫助情緒穩定，進而提升睡眠品質。

我們來談談鈣的種類:
一般市面上最常見的是碳酸鈣(Calcium carbonate)，也就是珠貝鈣，是主要天然鈣的來源。多以牡蠣、珍珠或其它含鈣的動物骨頭利如牛骨等萃取製成。碳酸鈣含鈣量高，其缺點是吸收率低，因其難溶於水，容易導致胃脹氣，而有些人服用後會引起便祕現象。
磷酸氫鈣(calcium phosphate tribasic)主要的作用有兩方面，一個是抑制破骨細胞的作用，降低破骨細胞的功能，避免骨骼溶解出鈣離子，缺點也是吸收率低，近來在醫學界也以雙磷酸鈣來治療骨質疏鬆症，但是也可能產生腸胃問題，噁心、消化不良、腹瀉或便祕等副作用。
 另外比較高的吸收率是乳酸鈣(calcium lactate)、葡萄糖酸鈣(calcium gluconate)、檸檬酸鈣(calcium citrate)，但是其缺點是含鈣量低。

乳酸鈣的來源多為奶製品，例如牛奶、優酪乳等，又稱為牛奶鈣。
最新的補鈣劑中以葡萄糖酸鈣最為醫師們喜愛，它是由葡萄糖經過氧化電解後再和碳酸鈣作用而產生的，是一種安全有效的鈣質補充品。
檸檬酸鈣不需要胃酸活化吸收，能輕易轉化為離子鈣形式，被人體直接吸收利用。檸檬酸鈣在血液中的容解度比產生結石的草酸鈣（calcium oxalate）為高，因此檸檬酸根會搶結石成份中的鈣，而達到預防產生草酸鈣結石的功能。
胺基酸螯合鈣 胺基酸螯合鈣是將鈣嵌合在兩個胺基酸中間，它不會被胃酸、鹼性破壞，也不會受到食物中植物酸、草酸影響，具有生物活性。在胃腸道內幾乎百分之百溶解，讓鈣離子通過小腸絨毛，進入乳糜管的微血管，所以可達到最高的吸收率95%，因此價格也就不便宜。
海藻鈣為素食的鈣，有74種微量元素，PH質8.5~9 ，長期使用會有改變身體酸鹼值的效果(或許這只是一個賣點而已) ，吸收率約39%，鈣含量30~35%，這些微量元素有助於骨密度的強度。其中一種微量元素鍶(Strontium)是骨骼中天然的成分，與骨骼健康有很大的關連性。
國人RDA每日鈣需求建議量
0-3個月幼兒    200mg
3-6個月幼兒    300mg
6-12個月幼兒   400mg
1-9歲兒童        500-800mg
10-18歲兒童     1000-1200mg
19以上成人,懷孕的第1-3期,哺乳婦女     1000mg
我們除了補充鈣之外，還要補充維他命D，因為維他命D能幫助鈣質被人體吸收。 選擇的時段要避開強烈的紫外線。外出曬太陽是可以促進維他命D產生，只需短短10 分鐘，便可以得到3000IU的維他命D，最好建議是每星期至少曬兩次以提供身體所需。
目前市面上產品為了截長補短，平衡鈣含量和吸收率的優缺點，就會選擇2種以上不同的鈣，來達到最大效益。或是改善其劑型，例如喝的液態鈣或是軟膠囊，當然是強調鈣易被消化吸收。
另外該注意的是：
1.鈣和鎂的最佳吸收的比例是2.7:1。
2.鈣會降低四環素抗生素的吸引率和藥效最好間隔2小時服用這兩種藥物。
3.煙、酒、喝茶和咖啡均會降低鈣的吸收率。
4.除此之外，有人會擔心結石的問題。
   常見之結石種類有草酸鈣、磷酸鈣、尿酸結石。
   如何預防：
   每日攝取白開水至少3000cc。
   應限制鈣攝取量每天小於400-500mg 避免攝取大量維生素D，盡量少吃巧克力、
   可可、菠菜、豆類食物、礦泉 水、大量牛奶、核、玉米等食物。
    附上尿路結石飲食須知

我們常常被問到葡萄糖胺這名詞，大家都有錯誤的迷思，總以為只要是關節酸痛就可以吃葡萄糖胺。有些人是左右鄰居好意介紹，推薦吃葡萄糖胺很有效，關節不痛了。可是他卻不曉得關節炎有分很多種，並不是每個人的關節疼痛，都是一樣的原因導致的，也不能認為葡萄糖胺就是萬靈丹，可以解決的所有的病痛。對於關節炎，我們必須找出病因，對症下藥。才是保護自己，也才不會造成身體的負擔。

先來瞭解關節炎的種類:
有曾經關節扭傷或膝蓋受傷，體重過重，或身體的老化等原因都可能造成退化性關節炎(Osteoarthritis，簡稱OA)，這是最常見的一種關節炎。其它如基因遺傳的因素，會導致是類風濕性關節炎（Rheumatoid arthritis，簡稱RA），是一種由自身免疫失控，引發攻擊關節的長期慢性發炎。還有是因痛風引起的關節炎。所以葡萄糖胺只有針對退化性關節炎才有幫助，再來討論葡萄糖胺才有意義。

我的身體和腳腿都會酸痛，真痛啊！請問有酸痛藥布嗎？無論是在學校的學生上體育課，或參加運動會後，最常見到運動扭傷、挫傷，通常都由孝順的爸媽來買的；或是早上在公園運動，假日爬山的阿公阿婆；或是幫忙帶小孩的大人們，常常會有媽媽手或網球肘等情形發生。乃至於現代人的壞習慣，常常長時間固定姿勢，連動都不動，泡在電腦前或成為網咖一族。當然就容易肩緊僵硬，腰酸背痛等。或是前天喝冰冷飲料，又晚睡，又睡姿不好，早上起來卻發現脖子不能動啊！我落枕了！酸痛幾乎是每個年齡層都滿常見的現代文明疾病；所以來聊一下，為什麼肌肉會產生酸痛的感覺呢？
平常生活中，當我們身體出力時，超出自己平常的活動量，或做一些不習慣的動作姿勢和角度後，更容易發生。產生這種酸痛可能有幾種原因：第一是肌肉纖維的拉傷，第二是肌肉在運動時及運動後，產生的一些化學物質，刺激到肌肉中的感覺神經。一般來說，是乳酸堆積導致，而肌肉中前列腺素E2的增加，會使痛覺接受器產生刺激導致疼痛。另外一種情形是肌肉有許多壓了會痛的點，這種稱為肌筋膜痛。
在肌肉解剖圖中有這些組織:骨骼、關節、韌帶、肌肉、肌腱、筋膜、神經、動脈、靜脈、淋巴神經節。也許是肌腱炎、軟組織發炎、神經痛、打撲挫傷、腰背痛、肌肉痙攣、肌肉強直。我們無法很明確的知道是那一部份產生問題，但是唯一可以知道就是酸痛麻麻抽痛的感覺。要進一步檢查，還是請教醫師。
我們瞭解客人的痛苦後，如果是急性扭傷的話，就要遵守RICE的處置：
1.R(rest)：休息是最好復原的方法。
2.I(ice)冰敷：最好在48小時內，每隔2-3小時，可冰敷10-20分鐘。或許有人對於要冰敷還是熱敷會持有分歧的意見。或許大家也都沒錯，因為每位醫師面對不同的病人受傷的程度差異，給予冰敷或熱敷。我認為一般有血腫，微血管破裂的瘀青腫痛，可以先使用冷敷袋冰敷，使局部血管收縮，減少血液循環，降低新陳代謝，抑制發炎，減少疼痛
的目的。
而熱敷是一開始或等幾天後沒有血腫，沒有微血管破裂的酸痛，就可以直接熱敷。可以使用熱敷袋或電熱毯是促進血液循環，使肌肉上的乳酸堆積或發炎物質帶走，達到減少疼痛。
熱敷時，其溫度不要超過45℃，大約5-10分鐘。以年齡、體型、耐受性的程度，個人有所不同。總之視情況處置，達到減少疼痛的結果是一樣。
3.C(compression)壓迫：以彈性繃帶包紮患處，減少內部出血。

4.E(elevation)抬高：盡可能在24小時內，抬高患處高於心臟部位。減少血液循環至患處，避免腫脹。

對藥師而言，成分是Acetaminophen，在藥理上是屬於解熱鎮痛藥，用於退燒、止痛。
主要機轉是提高疼痛的閾值。和其他類NSAID藥物比較，並沒有顯著的抗發炎和促尿酸排泄的作用。雖然Acetaminophen是說不傷腸胃，但是其主要Acetaminophen的代謝途徑是經由肝代謝，如有長期酗酒的人會增加肝毒性的危險，要小心謹慎使用止痛藥。
為什會強調不傷腸胃呢？
主要是早期止痛藥，使用量最大是阿斯匹林Aspirin(Acetysalicylic acid)，可使末梢血管擴張促進熱度的消散而降低體 溫，解熱鎮痛效力強而持久，用於退燒效果特別好。但後來發現容易有胃腸潰瘍、出血和雷氏症侯群等副作用，現在就很少用於退燒、止痛、消炎。特別要注意有蠶豆症(favism)-G6PD缺乏症避免使用Aspirin。目前常用於預防心肌梗塞、預防血栓栓塞症發作。每天服用Aspirin(100mg)。因有抑制血小板凝集效果，會使手術時增加出血，故拔牙等手術時必須暫停服用Aspirin。