口腔潰瘍(aphthosis)就是一般俗稱的嘴巴破，通常在兩頰、唇的裡面，舌上，齒齦的底部等部位，這些潰瘍成白色，邊緣發紅，導致的原因很多…有些人是不小心咬到；還有年輕人有進行牙齒矯正的人數還不少，常常刮到口腔；而老人家常見就是假牙和齒齦在磨合期，難免會有潰瘍；有時堅硬的食物也會刮傷，這些是物理性因素。當然也有化療或藥物的副作用，還有其他像睡眠不足，中醫最愛說火氣大，生活壓力緊張，飲食中缺乏維生素B12和C、葉酸、鐵、鋅，這些因素都幾乎都跟自身的免疫力下降有關係。
治療藥物:
1.平時有空就用漱口水漱口，尤其有口腔潰爛更是需要如此。主要成分:Chlorhexidine，可以對抗G(+)、G(-)，葡萄球菌的生長，達到殺菌消毒，其他有的產品有triclosan(三氯沙)致癌物質；酒精；稀鹽酸等成分，可能對人體有害。而重口味的人已經習慣要有薄荷味，不一定在乎效果，目前較新的配方是二氧化氯(ClO2)，可有效殺菌。
腹瀉(Diarrhea)是指腸蠕動過快，排便次數增多，糞便稀薄或有粘液；正常的話，一般每日排便一次，這樣的認應該不多吧！反而，我覺得現代人常常不是每日排便2～3次，就是每2～3日一次。腹瀉主要要瞭解是否為感染性的腹瀉，可能的病原是細菌，真菌，病毒，寄生蟲等引起，這類的腹瀉，會造成小腸粘膜的受損糜爛，而無法吸收，一般來講以沙門氏菌及葡萄球菌為臨床上最常見的腹寫引起原因。
問題是我們遇到腹瀉時，也不可能動不動就去檢驗病菌為何？只有連續高燒不退或查不出病因或集體大量食物中毒，醫護人員才會警覺到要去檢驗病原菌，所以我們只有先從腹瀉是突然頻繁的拉水的水瀉，爛泥狀、水漾狀、味惡臭，偶而會惡心、發燒、腹部絞痛，可能疑似是感染型腹瀉。
另外一種是非感染性的腹瀉，例如食用到不容易消化或冷性的食物，冰涼的飲料等食物，會造成腸道的快速蠕動；而情緒也會受影響當長期不安，緊張，激動，憂慮都有可能會造成自主神經的失調，而使得腸道蠕動亢進及粘液增加。尤其學生遇到考試時；或新鮮人去面試時；和任何有機會上台表演都有可能。
貧血(anemia)如果沒有去做相關的血液檢查是不容易判斷的，例如RBC(紅血球數目)；Hb(血紅素)；Hct(血球容積)，這三種指標來評估是否為貧血，我們也只能從外在的表現來猜測懷疑是貧血。貧血的症狀有頭暈目眩，身體容易疲倦(我看很多人都是如此吧)，臉色指甲蒼白，四肢手腳冰冷，心悸，眼白眼皮下沒血絲，或常常落髮者等情形，我們可以合理懷疑，並建議去做血液檢查。
貧血的病因很多，有由其他疾病來產生的貧血。例如腸胃潰瘍、痔瘡或腫瘤，還有遺傳疾病，例如鐮刀型貧血或地中海型貧血。再來就是飲食習慣導致容易貧血，例如常常酗酒，過量攝取茶,咖啡之人，或長期服用制酸劑，消化不良，不吃肉和乳製品而吃全素的人。因為維生素B12大多存在動物性食品，所以會建議素食者，另外需要多補充海藻類或黃豆製品；而在胃部會分泌一種內在因子，可幫助維生素B12的吸收，還有就是女性朋友，由於每個月都會有好朋友(大姨媽)會來報到，如果經量常常較大，或經期較長，或每月來好幾次(像偷吃事後避孕藥)，這些情況都有可能導致貧血，但是我們卻忽略了。
貧血的類型有
1.缺鐵性貧血:
咳嗽(cough)雖然是感冒的一種症狀，對很多人來說，可是一場夢魘。
台灣有句俗話說：「醫生怕治咳，土水怕抓漏」，一直咳嗽在很多場合是很困擾。台灣是禮儀之邦，你看在補習班，有人要錄音，旁邊的人一直咳嗽，是不是很不想上課；上班面對客戶，總不能一直咳嗽，害怕別人還以為你生了多嚴重的病(肺炎、肺結核、SARS等傳染疾病)，還有坐大眾運輸工具(公車火車高鐵等)。所以，無論什麼原因，我們不小心咳嗽了，最想要趕快好起來，不要繼續影響別人，很不好意思呢！
咳嗽是自我保護機制，清除呼吸道的分泌物。最主要還是要瞭解病因，針對病因去處理而不是一直強力止咳，否則藥效一過，咳嗽還是陰魂不散，如影隨形。最常見的病因是感冒或流感，這還是好處理的，有些是高血壓的副作用引起的咳嗽，像例如:血管緊力素I轉化酶抑制劑(ACE inhibitor)的降高血壓劑(Captopril 25mg；Lisinopril 10mg；Ramipril10 mg；Imidapril 10mg)副作用是容易造成乾咳；或是胃食道逆流引起胃酸進入咽喉部位，也會引起咳嗽，這是我們容易忽略的地方。
其次是慢性、持續性的咳嗽有可能是吸煙，過敏體質引起的過敏反應，氣喘和慢性支氣管炎等，或是吹冷氣的冷空氣；空氣中灰塵、煙霧、清潔劑引起的煙霧等微小顆粒都有可能。就是除了藥物以外，需要自我克制排除的障礙，其中最難的還是吸菸族，儘管政府無情的加稅課稅和室內禁止抽煙，也舉辦戒菸衛教師等相關人員培訓，和開辦戒菸門診，服務廣大的香客們，或許對於輕微煙癮的人是有相當程度的改善，但是對於煙癮很大又有咳嗽的病患，無疑是種懲罰。另一方面，像我這樣討厭煙味的人或拒抽二手煙可是德政啊！是非對錯，你能說什麼呢！
青春痘(Acne)是俗稱，應該叫做痤瘡，幾乎每個人都曾經得過丘疹，通常好發於青春期，所以才叫青春痘。好發部位有臉部、胸前、背部等，一般開始毛囊的油脂腺分泌旺盛而阻塞時，這時只是白頭粉刺。白頭粉刺通常伴隨發炎反應，如果中心有開口，就容易氧化為黑頭粉刺。表淺發炎就會形成丘疹和膿疱，而更深層的發炎會出現結節和囊腫，大致上就這幾種類型。當然不同型態的處置方式當然是不同，不要認為藥膏就是那一條來治療痤瘡，如果弄巧成拙，就可能留下疤痕造成一生的遺憾。
痤瘡發生的原因很多主要還是體質關係，尤其是年輕人在青春期時，皮脂腺分泌旺盛和臉部屬於油性膚質。
而和女孩子關係密切的是，月經週期每個月都會來一次，荷爾蒙這東西就玄了，很難說的準，內分泌失調導致的痘痘的人一堆;膿疱或囊腫主要是毛囊皮脂腺內的痤瘡桿菌過度增生所致。
痔瘡(Hemorrhoids)是在直腸末端和肛門部位由於靜脈曲張而形成的，症狀包括便血(可將大便染紅或擦拭的衛生紙會紅紅的)、滴血到馬桶上、疼痛、搔癢，腫脹、排便排不乾淨的殘留感、痔核脫出肛門外等。
形成的原因有很多，包括大便硬擠破肛門孔，便秘(有人不一定會有，應該是久坐的原因才使得沒有便秘居然也會有痔瘡)、久坐久立、過食辛辣或刺激性食物、生活不規律，導致肛門周圍血管循環不好、血液瘀結，使得血管曲張而形成血管瘤或腫塊，也就是痔瘡。嚴重的痔瘡，可能要動手術才能治療；不過，大多數的痔瘡患者只要改善飲食和生活方式，便可減輕痔瘡的疼痛與不適。
由於國情人們內向害羞，通常都會先來使用痔瘡藥膏，其中的基本成分:
1.類固醇:Prednisolone、Hydrocortisone....消炎。
消化性潰瘍(Peptic ulcer)是由於胃酸過多或胃蛋白酶，使黏膜侵蝕而形成胃部或十二指腸的黏膜下層，產生潰瘍傷口，而傷口深入到達下層組織，血管破裂而出血。這時解便時，會有黑色瀝青便。臨床症狀為周期性的上腹部疼痛，食物停滯感，惡心，嘔吐，體重下降。雖然有其它的因素(不良的生活型態、抽煙、喝酒、飲食、壓力)，或許也和潰瘍的發生有相關，但是目前研究發現幽門螺旋桿菌的感染是主要造成的原因。
胃潰瘍和十二指腸潰瘍不同的地方，其實很難從外在的表現去觀察，還是要進一步做檢查才能確定。
1.胃潰瘍患者常有上腹飽脹感，嚴重者則有疼痛、出血、穿孔等症狀。而造成潰瘍的原因，是跟胃細胞保護力較差有關。疼痛多發生在進食後半小時至一小時，胃酸增多或正常；
便秘(constipation)對每個人來說定義很廣，一般來說，一週解便的次數少於三次，嚴重的便秘則是每週排便次數不到一次，有人覺得要每天有上大號才算，也有人覺得糞便太硬或排便總覺得排不乾淨，而為此感到困擾，大有人在!
引起便祕的原因很多，主要是現代生活方式緊張和壓力導致的，只要平時多做規律的運動和練習骨盆腔運動，多走路，攝取足量的水份，避免刺激性的飲料(咖啡、酒精)，規律的用餐時間，才會有規律的便意上廁所的時間，多吃乳酸菌或益生菌，注意隨時紓解壓力，要懂得放鬆自己，調整生活步調，多做腹式呼吸，以及多攝取膳食纖維(每天25g)，例如：車前子纖維等，以刺激腸道蠕動。另外，我認為最關鍵的是注意排便的規律性，要尊重便意，有便意就要去上廁所，排定固定的排便時間，沒有便意也要去坐坐馬桶，可是想上大號，又不是都剛好有充分的時間，讓你慢慢來。很多時候都是剛吃完早餐，此時剛好啟動胃結腸反射，會促進腸道蠕動，可是大家都是趕著趕緊出門，上班的上班，上學的上學，那有可能乖乖蹲在馬桶上呢？所以便秘這問題，才會越來越多人造成困擾和無法解決的麻煩事。
特別注意是有些藥物長期使用是有可能引起便祕，例如嗎啡止痛藥，麻醉劑，肌肉鬆弛劑，制酸劑(氫氣化鋁或鈣)，鐵劑，降高血壓藥(鈣離子阻斷劑)，抗膽鹼劑，強力止瀉劑(Loperamide)，鴉片止咳藥(Codeine)等藥物，再加上，如果上述生活和飲食習慣的改善，便祕的問題還是存在，只好暫時先使用藥物吧！這也是不得已的辦法！
1.一般會先給予體積膨脹劑的藥物
寶寶的腸胃通常都是很敏感的，常常因吃進去的飲食，動不動容易導致便秘或腹瀉，尤其是每一個階段的寶寶，都有不同階段的奶粉，在換奶或更改原本使用的奶粉過程中,很多爸媽都會擔心寶寶會不能適應。或是4個月以上的寶寶開始添加副食品，或是吃點水果泥狀或各式各樣的粥，總是弄不好寶寶就容易不是便秘就是腹瀉。這時候問題來了，要怎麼知道寶寶是否拉肚子，所以我們要先瞭解到腹瀉的定義並不是單指解稀便、解水便而已，當然更不必與腸炎畫上等號。
一般來說,所謂的腹瀉必須是和寶寶原本相當固定的大便型式、次數來做比較，其中所含水份增多，可能帶有粘液或顏色有所改變，大便的次數也較平常增加才算數。如果寶寶大約二～三小時就會大便一次，而且餵母乳中寶寶的大便會比較稀，加上有尿液的話，悶在尿布中就會導致寶寶的皮膚受到刺激，再加上沒有經常更換尿布，進而出現尿布疹,是可想而知。
通常發生的部位在外生殖器的周圍，屁股溝和腹股溝(該邊)，嬰兒的皮膚紅紅的,有發炎、皮疹，再加上不適當的摩擦，將使寶寶的細緻肌膚破皮受傷而產生疼痛。雖然尿布疹有適當治療、擦藥的話，通常大約兩、三天就可以復原，假如發生後,置之不理，或是和其他皮膚病（例如念珠菌感染）混淆而施治不對，反而會造成更嚴重的後果。也有可能的因素是適逢嬰幼兒長牙期間，胃腸免疫系統較差，加上他們又喜歡亂咬東西或伸手入口吃雞腿(吮大拇指)，在不知不覺中，吃到細菌或病毒感染的物品，因而也容易得到腸炎而致腹瀉。
平時預防尿布疹的方法:
胃炎是指胃黏膜發炎會引起的，通常有上腹疼痛、噁心、燒灼感及胃部不適等症狀。其原因大部份是大吃大喝，短時間吃得過多和喝得過多(酒、飲料等刺激胃壁黏膜物)為主因。其實慢性胃炎極為普遍，大多數人都有輕微的慢性胃炎。而這時大家常常不以為意，想說簡單吃個胃藥，胃部有改善，不痛就不管它，繼續一樣大吃大喝，身體當然就不搞壞才怪。人總是要到會痛或很痛，才覺得是身體有問題。其實之前都有一些警訊，像消化不良、胃部灼熱、腹部澎滿感、食慾不振、惡心等症狀，都是告訴我們要小心飲食，胃部出了狀況，再不處理就可能會引發胃潰瘍和十二指腸潰瘍，再控制不好就可能會導致胃出血，甚至有機會形成胃癌，不是不可能。
身體還是要靠自己照顧保養，真的別以為藥吃了，不痛就好了，這是非常錯誤的觀念。
一般胃藥，大致還是有分幾種胃藥，別以為胃藥就是x十字，或強胃X的牌子。還是要看每個人的症狀不同，而給予不同的藥物，否則反而更容易引起胃更不舒服，就像制酸劑…就可能使胃的酸鹼值升高，當然胃蛋白酶的作用減少，就會消化不良，一般人怎麼會知道呢?只要覺得胃還是不舒服，就一直吃藥，吃到天荒地老，無怨無悔。
介紹藥物:
1.制酸劑:
足癬(Tinea Pedis)就是大家口中說的香港腳，也叫運動員腳(Athlete's foot)，主要是由皮癬菌或念珠菌引起的，通常生長在密閉、溫暖、潮濕的環境中，主要侵犯皮膚的角質層，以角蛋白(毛髮、指甲)為食，而念珠菌的感染會發生在免疫力較差的患者，在台灣的海島型氣候，常見於夏季潮濕的季節裡，而香港腳的反覆發作，好了又復發，確是很多人都頭痛的一種疾病。
足癬主要常見的症狀有皮膚過度角質化，而造成厚皮，有的會脫皮，皮膚起水泡、劇癢、皮膚發炎泛紅、皮膚破皮而糜爛等情況。而主要分類可分為厚皮型、水泡型、糜爛型等三種。有時常常是混合2種情況以上，或是一種類型好了，卻又演變成其他類型，這時使用的藥膏當然要換囉。大多數人抱怨藥膏都用過了也都沒效，可能是類似這種情況發生。另外，最好是使用單純成份的藥膏，這樣才能對腳的局部不同病灶，塗抹不同藥膏。這樣才能斷根和治癒到好，而現在人為了省錢,總是想只買一條複方的藥膏，一直從頭塗到完，問題是短時間香港腳或許會改善，可是已經換成不同型態的香港腳，當然效果就不好了！這是需要聰明的消費者再教育和醫療人員宣導努力的不夠。
1.先提厚皮型香港腳:
腳的皮膚過度角質化而造成厚皮，有的會脫皮，這時就要選擇角質溶解劑的藥膏，像早期有名的泡腳的外用粉，主要成份Benzoic acid 600mg，Salicylic acid 300mg，用溫水浸泡10-20分鐘，泡完後會整個脫皮，皮膚紅通通，或許有人當下會很過癮和爽，其實這樣強烈的手法，反而會導致其發炎等二次傷害，其中Salicylic acud 的劑量有300mg，而一般藥膏所含的劑量大約都20-30mg而已，難怪浸泡粉末會脫皮的很誇張。如果角質沒有很厚，我是建議使用半包即可或是選擇藥膏，再視情況使用。至於是其他的糜爛型香港腳有傷口就不建議使用，使用藥膏就較溫和，通常會先用水楊酸藥膏，再使用Urea尿素藥膏來增強效果，通常urea約100mg，如果要效果好一點可選擇400mg單一成份的藥膏，另外也有做成噴劑劑型，不沾手方便使用吧！
藻類的種類很多，在市面上較成熟的產品有綠藻(Chlorella)，又名小球藻；藍藻(Spirulla)，又名螺旋藻；褐藻(Phaeophyta)。雖然藻類的成分大同小異，但是難免每一種還是有其獨特的成分和效用。我們先來討論藍藻，藍藻含有豐富的蛋白質，是植物性蛋白質的來源之一，當中含有人體無法自行合成的8種必需胺基酸，容易消化吸收，還含有多種的維生素與礦物質，較特別的是β胡蘿蔔素，是天然的抗氧化劑，抗氧化能力是維他命E的100倍。另外，藍藻的液態萃取物能抑制HIV-1病毒複製，來自人體T-細胞及週邊血管單核細胞的複製，對於愛滋病人而言，無疑是一個新的希望。
提到藻藍素(Phycocyanin)，是存在藍藻(Spirulla)又名螺旋藻。這些具有抗氧化能力，可以提升免疫力，抗發炎、神經保護、輻射的保護、減輕汞及藥物對於腎的毒性及肝臟保護作用，另外，還有一個重要的成分：Gamma- Linolenic Acid，GLA(次亞麻油酸)，Omega-6系列之必需脂肪酸。GLA是人體不能自行製造的，必須從食物中攝取的物質，在體內會轉換成PGE1，會活化T細胞，是維持正常的免疫功能，有抗發炎的幫助，例如改善濕疹、關節炎、自體免疫風溼的情況，減少經前症候群的發生，和促進身體的新陳代謝的作用。大部份綠藻和藍藻的成份相同，只是含量稍有不同。而藻綠素是存在綠藻中，但是綠藻有堅韌的細胞壁，所以，相對於藍藻，人體的吸收率較差，需要破壁技術，才能提高其吸收率。
值得一提的是，素食者或貧血者可以藉綠藻、藍藻來補充鐵質和豐富的維他命(Vitamin B12)，因為，素食者無法從動物肝臟及紅肉中攝取Vitamin B12，因此，可以改善貧血。對孕婦而言，藍藻是很好的營養品，很多人會說改善酸性體質，因而就認定可以生男孩，我個人是持保留態度，生男、生女真的不是簡單的事，是需要很多生活起居，飲食習慣配合，很難就單一因素吃藻類，就可以改變的事實，更何況現在能生健康的寶寶，就要謝天謝地了。另外，重男輕女的觀念真的要改一改，時代不一樣了！至於，可以改善便秘的情形是還不錯，至少可以維護腸道的健康。所以，生活中的我，常常忍不住會偷吃鹽酥雞或炸雞排(沒辦法誰叫臺灣是美食天堂)，就會趕快塞入很多顆藍藻，讓自己不要中毒太深，還可以排排毒。說到排毒，老實說應該是強化肝臟的解毒功能罷了！
乾癬(Psoriasis)，俗稱牛皮癬，是一種經常反覆發作的慢性皮膚病。特徵是皮膚會出現紅色丘疹或斑塊，會脫皮、發紅或膿皰，都有可能是乾癬。而其上皮細胞增生太快，易造成脫皮的現象，故又稱銀屑病，常發生在頭皮、肘及膝的部位，病灶會慢慢擴散開，會有搔癢或疼痛感，關節活動會受到限制和情緒也受到影響。近期研究顯示，乾癬可能是一種免疫系統失調或遺傳的疾病，而其它的因素如天氣、情緒、壓力、藥物等都有可能引發牛皮癬，許多皮膚病都可以長得和乾癬很像，還是需要進一步請皮膚科醫師來確定診斷。
牛皮癬按病情輕重而可分為五類：
1.尋常性牛皮癬 2.點滴狀牛皮癬 3.膿皰性牛皮癬 4.紅皮症型牛皮癬 5.關節性牛皮癬
#乾癬之治療#
寶寶的牛奶，一直是爭議的話題，無論是牛的來源、產地、製造過程等，無不用放大鏡來檢視，尤其宗教團體，或是素食主義者，都是提倡植物奶較好，坊間也有諸如此類的書籍或報告。我想還是以平常心來看待，就像我們知道塑膠袋不好，也盡量使用環保袋、環保筷子、可是你能都不用嗎？我們也知道咖啡、含糖飲料、香煙不好，你能完全拒絕嗎？你能保證身邊的食衣住行的產品都是符合無毒物質，有機產品，有益健康的產品。如果堅持要遵守如此規則，或許是要付出很高的代價，無論是人力、物力或財力。總之，這就是我們的環境，無論是吃的、玩的、摸的，到處都是充滿有毒的物質。
再來談牛奶，坊間的書是如此寫道…為何動物性蛋白質，包括牛奶等乳製品，不能喝、不能吃的原因了。例如：牛奶等乳製品，不但不能補充鈣質，反而是經常食用後會加重骨質流失，造成骨質疏鬆症。
另外，常喝牛奶也和腎結石，幼年型糖尿病，許多新陳代謝性疾病、自體免疫性疾病、心血管疾病，甚至是世人最害怕的癌症(如：乳癌、攝護腺癌…)都存有關聯。因此，牛奶及奶類產品，令人患心臟病、哮喘、耳炎、風濕、過敏症。
近年來牛隻的食物裡含有大量化學農藥，又被餵抗生素和荷爾蒙等激素，牛奶、牛油、芝士等充滿有毒甚至致癌物質。儘管如此，會喝的還是喝吧！別想太多，我想應該有90%的人，還是繼續喝牛奶，至少是便利性，這也是除了餵母奶的另一個選擇，而植物奶方面，會建議如此搭配，才能獲得完整的必須氨基酸的營養素。
保健食品 (12)