貧血(anemia)如果沒有去做相關的血液檢查是不容易判斷的,例如RBC(紅血球數目);Hb(血紅素);Hct(血球容積),這三種指標來評估是否為貧血,我們也只能從外在的表現來猜測懷疑是貧血。貧血的症狀有頭暈目眩,身體容易疲倦(我看很多人都是如此吧),臉色指甲蒼白,四肢手腳冰冷,心悸,眼白眼皮下沒血絲,或常常落髮者等情形,我們可以合理懷疑,並建議去做血液檢查。

貧血的病因很多,有由其他疾病來產生的貧血。例如腸胃潰瘍痔瘡或腫瘤,還有遺傳疾病,例如鐮刀型貧血或地中海型貧血。再來就是飲食習慣導致容易貧血,例如常常酗酒,過量攝取茶,咖啡之人,或長期服用制酸劑,消化不良,不吃肉和乳製品而吃全素的人。因為維生素B12大多存在動物性食品,所以會建議素食者,另外需要多補充海藻類或黃豆製品;而在胃部會分泌一種內在因子,可幫助維生素B12的吸收,還有就是女性朋友,由於每個月都會有好朋友(大姨媽)會來報到,如果經量常常較大,或經期較長,或每月來好幾次(像偷吃事後避孕藥),這些情況都有可能導致貧血,但是我們卻忽略了。

貧血的類型有
1.缺鐵性貧血:
這是最常見的。尤其是女性朋友,因為會有月經的關係。如果確定是缺鐵,當然就補充鐵劑。而鐵劑的種類,市面上目前主要有硫酸亞鐵(ferrous sulfate)、葡萄糖酸亞鐵(ferrous gluconate) 、有機焦磷酸亞鐵(ferrous fumarate),一般常見到的都是硫酸亞鐵,目前還有甘胺酸亞鐵(Ferrochel),其結構與性質有別於其他鐵,因此具有高度利用率與生理作用,且活性穩定、毒性極低,其吸收利用率高於一般鐵劑,可以保持螯合狀態通過胃、抵達小腸被吸收,不刺激腸胃,也不會造成便秘。男性成人一天需要10mg的鐵,而女性一天需要15mg的鐵。

一般補充鐵劑該注意的地方:
a.建議飯後服用,因為鐵劑會刺激胃部,容易引起腸胃不適,產生金屬味,惡心,嘔吐。
b.如果鐵劑是藥水液體,要先稀釋並用吸管服用,因為鐵劑會使牙齒染色
c.服用鐵劑時前後1-2小時內,避免服用茶,咖啡,制酸劑,鈣片,含草酸蔬菜(菠菜),以免影響吸收;
d.維生素C會促進鐵劑吸收;
e.有吃鐵劑,大便會變黑色

2.惡性貧血:
主要是缺乏維生素B12或葉酸所引起的貧血。

維生素B12存在於蛋,起司,各種肉類及肝臟中,主要是動物性的食品。維生素B12主要可以維持紅血球的正常發育,成熟。可預防和治療惡性貧血。可以維持神經組織,骨髓,腸胃道的正常功能。

葉酸是製造紅血球細胞的原料,促進DNA、RNA的合成,尤其在胎兒階段,葉酸可以促進腦與神經系統的發育,是人體中不可或缺的營養素。準備懷孕或已懷孕的婦女補充葉酸可以減少胎兒神經系統發生先天性缺陷的機會。最新發現補充葉酸的新功能有保護心血管的作用。

3.其它還有鐮刀型貧血(Sickle Cell Anemia)和地中海型貧血(Thalassemia);

鐮刀型貧血患者來說,如果從事登高山或劇烈運動時,易使紅血球扭曲成鐮刀型。會使紅血球的攜氧量降低,也使血液的黏滯度增大;微血管阻塞,容易導致局部缺血和梗塞

患有重度地中海貧血的人可能有的症狀:虛弱眩暈,疲倦無力,面色蒼白或黃疸,尿液茶色,心跳急促及肝脾過度腫大等。
有一點需要特別指出來,地中海貧血患者的貧血類型與一般的缺鐵性貧血完全不同;尤其在該不該補充鐵劑上截然不同,如果地中海貧血患者,經常輸血會導致鐵質沉澱。 過量的鐵質會堆積在心,肺及肝等器官內,可損害這些器官。 為避免因輸血而帶來的副作用,經常輸血的患者可能需要接受除鐵治療,以排泄多餘的鐵質

原則上,我們除非有進一步確定,貧血是那一種類型,或是明確指出只缺少某一種成分。我們大部份都會補充葉酸、維生素B12、亞鐵(不同結構成分還是稍有差異)、血紅素這些基本配方的保健食品,當然有些廠商為增加其賣點,特別加了大棗萃取物-強調是植物來源,素食可食。

有的產品會加入肝精、紅骨髓素,以為這樣骨髓的造血功能就會變強。
骨髓分為紅骨髓與黃骨髓。胎兒與嬰幼兒的骨髓都是紅骨髓,大約在5歲時,骨髓腔中出現脂肪組織,即黃骨髓。紅骨髓造血功能活躍,而黃骨髓只保留著造血的潛力。真的嗎?

有的產品加入微量元素:鐵、錳、銅、鋅、鎂,或許有它的用意,我是看不出來道理何在?只好說鎂、鋅、銅、錳加強骨骼的發育吧!

大部份的葉酸,其非常低的水溶解度,很難於人體消化和吸收。而目前較新的成分FoliSolv,是美國專利水溶性的葉酸 ,提供葉酸更多的消化和吸收。

貧血應該是不少人,只是很容易被大家所忽略的症狀,也是啦!平日貧血的症狀不是表現的很明顯。而較多人會因為每個月月經的問題,會記得去喝個四物湯或生化湯。其實,有時該想想是否有貧血症狀,甚至進一步去做血液檢查,才能永保安康!

 

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