寶寶腸胃通常都是很敏感的,常常因吃進去的飲食,動不動容易導致便秘或腹瀉,尤其是每一個階段的寶寶,都有不同階段的奶粉,在換奶或更改原本使用的奶粉過程中,很多爸媽都會擔心寶寶會不能適應。或是4個月以上的寶寶開始添加副食品,或是吃點水果泥狀或各式各樣的粥,總是弄不好寶寶就容易不是便秘就是腹瀉這時候問題來了,要怎麼知道寶寶是否拉肚子,所以我們要先瞭解到腹瀉定義並不是單指解稀便、解水便而已,當然更不必與腸炎畫上等號。

一般來說,所謂的腹瀉必須是和寶寶原本相當固定的大便型式、次數來做比較,其中所含水份增多,可能帶有粘液或顏色有所改變,大便的次數也較平常增加才算數。如果寶寶大約二~三小時就會大便一次,而且餵母乳中寶寶的大便會比較稀,加上有尿液的話,悶在尿布中就會導致寶寶的皮膚受到刺激,再加上沒有經常更換尿布,進而出現尿布疹,是可想而知。

通常發生的部位在外生殖器的周圍,屁股溝和腹股溝(該邊),嬰兒的皮膚紅紅的,有發炎、皮疹,再加上不適當的摩擦,將使寶寶的細緻肌膚破皮受傷而產生疼痛。雖然尿布疹有適當治療、擦藥的話,通常大約兩、三天就可以復原,假如發生後,置之不理,或是和其他皮膚病(例如念珠菌感染)混淆而施治不對,反而會造成更嚴重的後果。也有可能的因素是適逢嬰幼兒長牙期間,胃腸免疫系統較差,加上他們又喜歡亂咬東西或伸手入口吃雞腿(吮大拇指),在不知不覺中,吃到細菌或病毒感染的物品,因而也容易得到腸炎而致腹瀉。

平時預防尿布疹的方法:

沒有別的方法就是經常換尿布,幾乎1-2小時就換一次,無論大小便都一樣,想到就換,只是我的錢會花的很兇。再者,大家常會忽略的一點是,用濕巾擦完後,寶寶的屁屁其實還是濕了,一定還要用乾布或衛生紙輕輕的摸一下,摸一下,盡量保持乾燥就對了。這時通常會擦薄薄的一層護膚膏(其中的成分有乳油木果油,洋甘菊,蜂蠟,向日葵,氧化鋅,維他命B5等),各家廠牌的成分都大同小異。而尿布上會撒一些物酵素爽身粉(成分包括金縷梅,西洋接骨木,迷迭香,鼠尾草,山茶花,金銀花,山百竹...等,我覺得這配方是還不錯),或漢方爽身粉(成分有這些中藥粉末如黃芩,虎杖,積血草,迷迭香,茶樹,洋甘菊,綠豆粉,尿囊素等等)

其它改善紅屁屁的產品,還有有機嬰兒小屁屁護膚霜(成分是蜂蠟,金盞花油,氧化鋅等);維他命護膚膏(成分是氧化鋅,維他命B5,乳木果油等);微量元素修護保濕霜(成分是有機化合物銅、鋅,天然保濕因子,山梨糖醇等);燕麥刺激性肌膚保護霜(成分是氧化鋅,硫酸鋅,硫酸銅,甘油等),還可以用燕麥潔膚乳(免水洗,以面紙或化妝棉輕輕擦拭),這些產品都會標榜不含防腐劑、皂鹼、香料、和刺激性的介面活性劑。

市面上的產品,無論進口的各大品牌,我幾乎都有試過,當你的寶寶有尿布疹的困擾時,周遭的親友都很好心告訴你她的獨家秘方,都是掛保證一定有效,其實我認為,還是要看寶寶的尿布疹是如何的症狀和情形所用的方式當然不同啊!無論如何用心的照顧,我認為寶寶的體質也有差,有的很好命的皮膚,一點點刺激就尿布疹,有的很久很久才換一次尿布,寶寶也相安無事,所以怎麼說呢?只能遇到了,就要想辦法解決,才是負責任的爸媽!有相關的問題還是請教小兒科醫師,給予適當的建議。

藥膏那麼多種,而每隻產品包裝上或適應症都有寫到治療尿布疹,其實還是有分的不一樣的情況當然是使用不同的藥膏,看完這篇後,你就瞭解,因為我有親身體驗過,跟寶寶耗了快一個月,與大家來經驗分享…

尿布疹初期的症狀只是紅紅的,輕微發炎,還沒有輪廓的圓圈圈或破皮傷口,主要還是以從清潔衛生方面來著手,清洗時不需使用肥皂,僅用溫水即可。大家都知道,悶熱、潮濕的環境是病菌的溫床,尤其是寶寶已經有紅屁股的症狀時,維持皮膚的清潔、乾爽更成了當務之急。症狀還不嚴重時,每次清潔過後,為他塗抹上含氧化鋅的藥膏,有助於收斂肌膚,維持肌膚乾燥狀態。或是用溫和的類固醇藥膏,其中的成分是Mometasone,或 Fluocinolone,將藥膏抹上薄薄的一層,再觀察看看幾天。

如果是因為尿布摩擦寶寶的皮膚而引起的尿布疹,就是使用爽身粉減少皮膚的摩擦即可。前提是寶寶的皮膚要先保持乾爽,否則灑上去會變成一坨一坨的,對皮膚更不好~

如果紅疹範圍變大,有輪廓,這時就可能有黴菌感染,甚至有紅腫破皮,脫屑,有點糜爛,就是寶寶在洗澡和用溼巾擦生殖器的時候,寶寶會發出嘶嘶叫的聲音或哭哭,這樣一來判斷應該有傷口吧,這時就該使用的藥膏有(Nystatin+Neomycin+Gramicidin+Triamcinolone)來治療。也可以和剛剛類固醇藥膏交替使用,應該會改善,尿布疹的情況會慢慢變暗,不紅,範圍會慢慢縮小,至少我是如此看來。

另外,在中醫的領域上,很多人對紫雲膏有很多期待和疑問,到底紫雲膏可不可以用在尿布疹上面呢?於是,我還去買了中藥界的神膏之稱..紫雲膏來抹,有傷口抹下去,真的還是會擔心會不會色素沉殿。起先抹個1-2天,整個生殖器只要有尿布疹的部位都是烏漆麻黑,心想完了!寶寶!爸媽對不起你,讓你一出生就有一個小小的污點,再過1-2天,整個黑黑的地方都脫皮,還好鬆一口氣。可是還是會有1-2成的部位是黑黑的,之後希望洗澡時泡溫水或抹乳液,看看會不會不見。所以,你自己決定看看要不要用紫雲膏。

其它該注意的地方:
有的會建議短時間使用半奶沖泡牛奶,所謂半奶是全奶一半濃度,也就是正常奶粉量,給予雙倍水量;或水量一定,奶粉量減半;也可以用米湯,因米湯本身較易吸收、濃度較低,也是一種溫和的收斂劑。有醫師會建議用無乳糖的奶粉,是針對腹瀉幼兒,造成腸道乳醣缺乏及蔗糖缺乏,所研發不含乳醣、蔗醣之配方奶粉。

總之,就是盡量保持寶寶屁股的乾爽這段期間,我們甚至去買10條褲子,寶寶醒著的時候不用尿布,如果寶寶尿尿或大便,你一定會知道。每一次把屎把尿的換下來,用溫水沖屁股。切記!一定要擦乾,保持屁屁乾爽的狀態,這樣的孝子行為,尿布疹還好不了,我也沒辦法

ps:紫黃膏和紫雲膏的比較~http://mypaper.pchome.com.tw/abc8aiueo/post/1322894979

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    小林藥師 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()