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一般人得到感冒，何種情況需要使用抗生素呢？

一般感冒都是病毒引起的，除非是特殊情況。

通常感冒會有流鼻水、鼻涕、咳嗽或有痰、無痰、發燒、頭痛、肌肉疼痛等症狀。

通常都是給予症狀治療的藥物 ，大約一星期也應該會自己痊癒。

請參考之前的文章。

即使給予抗生素，也是無法直接改善上述的感冒症狀。

對於感冒的某種情形，是有可能是併發細菌感染，需要使用抗生素呢? 

先要瞭解細菌[3]可以感染身體每一個地方，通常感染的部位包括：

(1)喉嚨、鼻竇與扁桃腺；(2)耳朵；(3)肺。

1.如果喉嚨痛、扁桃腺發炎持續超過3至4天、加上扁桃腺腫大且流膿、頸部的腺體變大，使用抗生素可能會有幫助。

2.每個人前額中線的兩側，臉頰部的後面都有鼻竇，如果在其上的皮膚形成紅腫，或鼻竇會感覺灼熱感或疼痛，使用抗生素亦可能會有幫助。

3.如果是肺感染通常會發生肺炎，並伴隨黃色或綠色痰與疼痛，也可能會有血絲，通常醫生也會使用抗生素。

4.如果咽喉紅腫[2]，而且咽部黏膜上有白點，這是細菌感染的另一特徵。如果沒有流鼻涕、打噴嚏等其他感冒症狀，也要小心，因為這可能是鏈球菌感染。

5.如果感冒症狀持續超過10天以上，可能同時病毒併發細菌感染。
問題是我們一般人等不了那麼久的時間(每個人都要上班上課啊!)，再來考慮要不要開抗生素的藥物。

有人會只從痰的顏色是黃色或黃綠色來判斷，其實不一定就可以認定是細菌感染。

病毒感染上呼吸道時也會產生咳嗽的症狀，此時痰可能是白色或黃色，初期時流鼻水或白色的鼻涕， 兩-三天的過後，可能會變黃色的鼻涕， 這是正常的現象。亦不需要使用抗生素，只有當咳嗽症狀超過一星期或產生帶血的痰，才需懷疑是否為細菌感染。

那麼肺炎和感冒又如何簡單來看呢?肺炎會有什麼症狀呢?

輕者如同感冒症狀如發燒、咳嗽、咳痰，有時還會有胸痛、痰中帶血；嚴重者會喘、呼吸急促甚至呼吸衰竭、死亡。侵襲性肺炎鏈球菌感染症是由肺炎鏈球菌所引起的疾病。

主要流行季節為冬季至春季。

病患多半是5歲以下嬰幼兒及65歲以上老年人。

一般在基層診所的有經驗的醫師 聽診肺部有肺囉音，在醫院照胸部X光又有肺浸潤那就很有可能是肺炎了!醫生就會開抗生素給病人服用。一般治療7到10日就會痊癒。

除非有病患的咽喉黏液經過實驗室培養之後，化驗結果確認是細菌感染。
否則，醫師會建議自費，使用第二線抗生素(因為健保不幾付)。

引發肺炎的病菌很多：

       1.球菌性肺炎：最常見為革蘭氏陽性菌，如：肺炎鏈球菌。
　　2.病毒性肺炎：佔所有肺炎比率50%，主要由飛沫傳染，通常可以自癒，亦可能有續發性細菌性肺炎發生。
　　3.黴漿菌性肺炎：由飛沫傳染，常見於孩童、軍隊或學校。

如果不積極治療肺炎，可能會導致敗血症和急性呼吸衰竭症候群。
這也就是為什麼大家會很在乎肺炎疫苗的施打。

總之，抗生素的使用有它的功能和必要性，不濫用 、輕易使用。 
只要不要自己判斷，動不動就自行到藥局購買消炎藥。

根據細菌感染不同的部位，厭氧菌或好氧菌，所使用的第一線或第二線或最後一線的抗生素是很大不同。
光是抗生素這一類藥物，就可以出一本書，可見極其複雜，要小心。   
聽從專業的醫師診斷後，選擇適合的抗生素。

引用:
1.不可小覷的「肺炎」!
2.感冒後五種情況才使用抗生素
3.認識抗生素
4.侵襲性肺炎鏈球菌感染症
5.肺炎病人須知