豆類易生痛風?醫師:酒肉才是元凶 

〔自由時報記者劉婉君/柳營報導〕吃豆類易導致痛風發作?柳營奇美醫院風濕免疫科主治醫師林峻宇表示,豆類影響痛風不大,酒精才是造成痛風的顯著因素,應少吃帶殼海鮮、肉類、動物內臟及酒精。

卅歲的陳姓業務員為了工作常應酬,每天至少要喝兩罐啤酒,兩年前開始,腳部關節常隱隱作痛,起初,幾天後疼痛就會自行緩解,(最近一年半夜起床上廁所或清晨下床時,常有腳部腫脹、疼痛、皮膚發紅現象,一碰到地就疼痛不堪,根本無法下床)這段再講下去就要像足底筋膜炎的症狀,只是痛在足跟,經求診確定為高尿酸血症合併低尿酸排泄型痛風,以降尿酸藥物治療數個月後,尿酸已控制在正常範圍。

林峻宇說,以往民眾認為帝王常常大魚大肉,才會痛風,痛風又被稱為「帝王病」,隨著飲食習慣改變與代謝症候群盛行,國內痛風病人有增加及年輕化趨勢,廿幾歲發病個案越來越多,同時也常合併肥胖或高血脂等疾病。

一般民眾常以為吃黃豆、豆腐等豆類易引發痛風,有些痛風患者看到豆類連碰都不敢碰。林峻宇表示,近年來已有研究顯示,多攝取豆類並不會影響痛風發作,反而酒精、帶殼海鮮、肉類、動物內臟才是影響因素,而且冬天比夏天容易發作,加上天冷民眾常吃含動物內臟的火鍋料與含高普林的湯汁,更阻礙尿酸排出體外,不少病人常在吃火鍋進補後隔天就發病。

a  
到底酒和痛風有什麼關係呢?

酒依照其製照方法的不同可分成三大類:
1.
釀造酒:經由完全發酵後過濾多餘固體型態的物質所得到的芳香美味的酒液,像是啤酒、紹興、水果酒都屬於釀造酒。
2.
蒸餾酒:利用蒸餾技術將發酵醪裡的酒精及香氣成分提出來的產品,像是Brandy(白蘭地)、Whisky(威士忌)、米酒及高梁等皆屬於蒸餾酒。
3.
再製酒:在以上兩者中浸泡香辛料或中藥材所製成的產品,像是凍頂白蘭地、鹿耳酒及竹葉青酒等。

有人認為啤酒和紹興等釀造酒,會引起痛風,問題是釀造酒是屬於低嘌呤(<25mg\100g)食品,怎麼會造成痛風呢?

痛風,是一種人體代謝失調(嘌呤氧化酵素力太強)導致自產尿酸偏高所引起的病痛,尿酸則是人體核酸代謝中嘌呤被氧化分解的天然產物,自然情況下,正常人血液中平均含有40~60 mg\L的尿酸,而當代謝失常時,血中尿酸量如果超出100 mg\L,就會引發尿酸鈉在關節處沉澱,進而引起痛風的現象。

事實上,釀酒原料、穀類或者水果等,這些都是屬於低嘌呤含量的物質,而實際啤酒及紹興中含量僅僅為15 mg\100g之間,是屬於低嘌呤(<25mg\100g)食品

主要是因為攝取過量的酒精,會造成體內乳酸增加抑制尿酸的排泄,增加體內尿酸,這就是說明為什麼飲酒會跟痛風有關係了,更應避免過量的飲用酒。

據研究,只喝啤酒三分之二瓶,紹興酒四分之一瓶,威士忌酒六O毫升以下,對尿酸的排泄不會有影響,因此參加應酬應節制在這個範圍之內。如果有肝機能障礙及三酸甘油脂過高,最好還是禁酒。

至於有些人認為啤酒、紹興酒、葡萄酒等釀造酒較不好,而威士忌及白蘭地等蒸餾酒不會導致痛風,這是沒有根據的,酒的種類並沒有關係,重要的是喝酒過量的問題。

arrow
arrow

    小林藥師 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()