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 小柏因為之前洗牙齒(清理牙結石)的經驗 讓她很害怕洗牙

尤其光是聽到機械發出吱吱的聲音 皮膚就起雞皮疙瘩 心中就覺得很恐怖

最近 牙齒開始作怪  牙齒總覺得腫  又痛 紅紅的牙齦

還是鼓起勇氣找時間去看一下牙醫 其實小柏心裡有數

應該是牙周病(很多人都會自以為是認為自己得到是什麼疾病)

去了第一家牙醫診所 牙醫師看一看 居然就說要拔牙齒 要植牙才行

詢問價錢一顆要幾萬元 因為真的沒錢 還好當下求救

打電話問別人的意見  回絕說回家再考慮看看  才逃過一劫

之後聽到很多人說

那家是有名的動不動就會亂拔牙齒  先拔牙齒再說

當然大家會建議再多去幾家牙醫診所比較看看  是否真的不得不拔牙

終於 輾轉看了第3家 終於總算遇到較有良心的醫師 

說牙床沒有治療好 植牙也沒用(這才像中肯的人話)

風險反而更高 他也是不瞭解為何第一家 二話不說就要拔牙處理

第3家牙醫師大發慈悲願意先治療牙周病 清理牙結石(齒垢)  到時再看看

當然相關的平日該做的牙齒保健還是得靠自己

 為什麼會有牙周病呢?

[2]我們的牙齦溝內有許多厭氧細菌，當它繁殖到一定的數量，分泌出來的毒素就會引發一連串的免疫反應，而這些免疫反應就會造成我們牙周組織的破壞，出現如牙齦出血、腫痛、口臭、化膿、牙齒鬆動等現象。當然，這些細菌每個人都有，所以如果清潔不夠徹底，就會成為病菌的溫床，久了就產生牙周病。

 [1]目前根據研究報告,牙周病以醫師清除齒垢為治療原則,其他藥物治療均為輔助角色,須配合牙醫師指示使用,且其無法取代傳統的治療方法。

就這樣 小柏就固定時間去找牙醫報到  配合醫師的治療的療程時間表

完成全部治療需180天，共分三階段進行牙周病統合性照護計畫：
(一)第一及第二階段服務項目
1. 治療前初次完整牙周病檢查記錄及X光檢查：針對患者牙齒動搖度、根岔病變、探測出血、牙齦退縮情形、牙周囊袋之深度及牙菌斑控制情形，進行詳實的檢查與記錄，以利牙周病情的判斷與治療
2. 進階牙菌斑去除指導：個人化口腔清潔技巧指導（使用特殊清潔器具），強化患者的自我照護能力
3. 提供牙周病統合照護手冊：詳細說明牙周病產生原因、治療方式及正確的潔牙方式等資訊，以強化民眾口腔衛生自我保健的知識
4. 提供口腔衛生保健指導；將手冊保健內容，以實際指導方式讓民眾了解。
5. 完整的牙根整平術（全口齒齦下刮除術）
(二)第三階段服務項目
牙醫師會於治療後4-6週內追蹤檢查治療的情形，再次完整牙周病檢查記錄及牙菌斑控制記錄，評估原本牙周囊袋深度≧5mm之牙齒，至少1個部位深度降低2mm者達7成以上之成效。
病人在本計畫照護療程中，依病情需要，必要時醫師應給予多次牙根整平術或牙結石清除，以達成效。

除了依賴醫師治療外  平日也是要靠自己該注意的地方

[2]先選擇纖軟毛的牙刷！在刷牙以外，

最好多利用牙線、牙間刷這樣的清潔工具，把齒縫間的髒污也一併清理掉。

我也是這幾年才知道有牙間刷這玩意  要使用牙間刷清理齒縫

牙間刷有不同的粗細度，用以不同寬度的齒縫，

在挑選的時候不妨注意一下選擇適合自己齒縫的大小。

一般都是先從最小號開始

有SSS(0.7mm) SS(0.8mm) S(1.0mm) M(1.2mm) L(1.5mm) 的規格

有圓柱和圓錐兩種刷毛 還有L型齒間刷 是日本超柔潤鋼絲的超小刷頭

使用後用清水沖洗 可重複使用 能有效清除引起牙周病的牙菌斑

提到刷牙 好像每個人一定會不服氣 從小刷到大 怎麼可能不會刷牙

重點是正確的刷牙方式 其實是每次吃完東西 都務必要刷牙

刷牙時必須讓每一顆牙齒都被徹底清潔到，以「貝氏刷牙法」為準則，

刷牙時間須要達３分鐘  很多人都以為刷牙越用力才會越乾淨，這是錯誤的觀念！

如果刷牙的力道過大，每次刷牙都用力搓動它，時間久了之後就會造成傷害，比方牙周發炎或牙齦萎縮等。

儘管在外面不方便 至少也要漱口

最好使用專用的漱口水   再不行也要使用清水漱口

一般的抗菌配方:

Chlorhexidine Gluconate 2.0mg  還有氟化納 和Xylitol(木糖醇)

Propolis(蜂膠)等成份  有的會加入薄荷 綠茶 增加口感氣味 視個人喜好

有的老菸槍的人喜歡嗆辣的 年輕人和女生較喜歡不刺激的口感

新配方 分子功能氧(Molecular Functional Oxygen)0.04% 應用範圍更廣

通常都會強調不含酒精 不含Triclosan

再來就是談到牙膏的選擇很重要 可以選擇中藥漢方牙粉還不錯

無論哪一種牙膏 更重要的是刷牙的正確方式

1.黑人牙膏 是從小的記憶 現在應該叫回憶

成份:主要靠單氟磷酸鈉   總含氟量1450ppm  鈣   薄荷(增加好氣味)

2.舒酸定牙膏 應該牙醫師較常拿的  因有試用品給需要的病人

成份:是靠氟化鈉(牙齦護理)  
氟化鈉和醋酸鍶(速效抗敏)
氟化鈉和硝酸鉀(強化琺瑯質)等好幾種產品讓你選擇

3.亮白牙膏 :含有潔牙素(Strips Cleanings) 法國潔粒子(French Cleansing Partical)

4.鹽粒牙膏:牙周病專用 含有 天然鹽 黃柏 甘草

5.德國香雅潔露牙膏  是天然草本配方:薄荷 茴香 丁香 氟 洋甘菊 百里香 鼠尾草

6.西班牙進口牙膏: 成份含有天然植物精華 Pyrophosphate 氟化鈉 SMFP TiO2

尿囊素 薄荷 麝香 檸檬精油 迷迭香 柑橘精華 等配方

7.目前較新的雲南白藥牙膏 :成份 磷酸氫鈣 留蘭香精 三七萃取物

8.義大利進口牙膏:成份:Microrepair  琺瑯質奈米微粒 鋅PCA

9.植物漢方牙粉  主要是靠木質素鹼 其它就是植物香料 梅片 青鹽 碳酸鈣 磷酸二鈣

總之  有牙周病的人要好好配合牙醫師的治療進度  選擇適合自己的軟毛牙刷 

也需要每三個月換一次牙刷 務必至少3-4餐飯後要刷牙 

隨時隨地用漱口水漱口 用牙線和牙間刷清理牙垢

假使平時該注意牙齒保健的生活習慣要確實做到

應該會有所改善 不然如果到了需要植牙或做假牙 荷包可是守不住啊!

之後每半年要去檢查牙齒和洗牙 沒有捷徑 只有細心加耐心   

引用:
1.牙周病
2.有牙周病時，要如何清潔牙齒才會乾淨？