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大多數蚊蟲叮咬是無害的，但偶爾也會被蚊子叮咬會導致大面積的腫脹，疼痛和紅腫。

這種類型的反應是最常見於兒童。當然有些人會覺得因為小孩的體溫高,

而且又容易忍不住用力的抓,平時白天,晚上抓的更爽了~

早上一看不得了............血跡斑斑~所以真的要好好關心一下~

文章摘自於衛生福利部 疾病管制署

破傷風是由破傷風桿菌所引起的疾病。

通常發生在低度開發或農業區，主要原因為當地病患與動物排泄物接觸機會高，或當地預防接種不完全，致死率高達10～90％，且老年人及嬰幼兒死亡率較高。

破傷風桿菌感染僅侷限於壞死組織，不會導致組織破壞或發炎反應，但破傷風桿菌產生的神經性外毒素，會影響中樞神經系統及自主神經系統，導致嚴重的神經性症狀與死亡。

在我小時候 總覺得40歲的大人們  個個都已經是老態龍鍾

可能很小的時候 都要開始幫忙做粗重的家事和工作

所以 當然就老的快

現代的小朋友較好命 從小都是爸媽很疼惜的寶貝

 小柏因為之前洗牙齒(清理牙結石)的經驗 讓她很害怕洗牙

尤其光是聽到機械發出吱吱的聲音 皮膚就起雞皮疙瘩 心中就覺得很恐怖

最近 牙齒開始作怪  牙齒總覺得腫  又痛 紅紅的牙齦

還是鼓起勇氣找時間去看一下牙醫 其實小柏心裡有數

黴菌感染是一種很普遍的疾病，例如香港腳、體癬、汗斑、灰指甲、鵝口瘡、念珠菌陰道炎、念珠菌陰莖炎等，都是典型的黴菌感染。

談到抗黴菌的用藥，無論是洗的洗髮精ketoconazole.1%或2%，擦的抗黴菌乳膏、噴劑、泡的藥粉，通常有些人都試過以上的方式，還是沒有什麼效果。或是想要嘗試更方便而有效的方式，就會選擇用口服抗黴菌藥，於是大家在乎其效果是否能如預期的目標，但是更在乎其藥物是否會產生副作用影響人的健康，尤其之前媒體有報導過藥物會損害肝功能，使得大家人云亦云，到底是所有的口服抗黴菌藥物都會，還是只是其中的一個成份呢?大家總是有很多問號??

1.[2]先談到的藥物是Terbinafine。Terbinafine的服藥方式是每天服用250mg，連續使用3個月的連續式治療法(continuous therapy)。因為之前台灣曾發生過有B型肝炎患者在服用terbinafine後，發生猛暴性肝炎的病例，陰影猶在，所以使用這些藥，醫師都會特別小心。

然而，產生那麼嚴重肝毒性，按照文獻的報告，是絕無僅有，機率是好幾萬分之一。但是常見到的是服藥一個月後，引起的肝指數輕微上昇。Terbinafine連續式治療法的發生率約有3-7%，而一般也有這樣比例的健康人，也會無緣無故輕微上昇,這樣就很難去認定是否為藥物引起的;為了慎重起見,關於用藥安全問題,服用連續式治療法的 terbinafine都需要在使用藥物前與使用1個月後，追蹤肝指數的原因。

夏天到了，蚊子變多了也就算了，可是現在是冬天啊！怎麼蚊子還是那麼多，真的是很討厭的生物，難道蚊子的基因也突變了，對環境的適應力變強了，也學會坐電梯嗎？其實不是的，是因為這幾年的氣候暖化，聖嬰現象所致的關係，所以即使到了冬天，白天的溫度還是20幾度，再加上剛下雨，當然蚊子連冬天都還好好的。至於坐電梯，應該是電梯的光線和人的氣味，體溫吸引蚊子進來，這些就造成蚊子它好像變強了！

一般來說，這樣冒著有生命危險的事，還是交給偉大的女性來做吧！通常雌性蚊子以血液作為食物，而雄性則吸食植物的汁液。到底蚊子是如何找到目標物呢？蚊子依靠嗅覺器官來尋找和下手，例如人體的體溫較高和所排出的二氧化碳的多寡、皮膚粗糙、毛孔粗大容易流汗的人；有時男人比女人、青年比老人容易吸引，但是其中還是寶寶最容易的受到蚊子的注意；另外穿著深色衣服的人更容易成為蚊子的目標，所以在外面朋友一起出去玩時，知道要和誰靠在一起了吧！

為什麼蚊子傍晚時，常成群結隊的盤旋在高空中飛舞，原來是蚊柱。
蚊外蚊子喜歡在建築物頂端以及圍牆、樹離等突出的地方，羣聚飛舞，形成所謂的蚊柱，目的在進行雌雄蚊的配對。

現代人因生活作息不正常，又加上喜歡吃刺激性食物(辣、冰、咖啡、茶)的飲食習慣，就容易喉嚨不舒服，喉嚨會癢或乾澀，或常常會覺得卡卡的、有異物感，時時想清喉，或常覺得喉嚨有痰但又咳不出來，如此一來，就造成喉嚨慢性發炎或稱慢性咽喉炎。

造成的原因很多，很多是因為職業的關係，如需要靠嘴吃飯的名嘴，導遊、演講者、老師、歌手、做生意的、長期有菸癮者或喜歡吃刺激性食物等等，通常慢性咽喉炎是因為長久以來的刺激造成的，若沒有適當的讓喉嚨休息、補充水分來緩和改善，喉嚨不舒服也就日趨嚴重。

另外，也有可能是因疾病的關係，例如有鼻部疾病的人(過敏性鼻炎、肥厚性鼻炎,鼻塞、鼻竇炎)、腸胃不好，尤其有胃酸逆流的人是容易被忽略的、睡眠不足、容易打鼾的人、個性較緊張敏感的人或以及服用某些藥物會造成唾液分泌變少的人，或有更年期障礙的婦女等等都會造成喉嚨的慢性發炎。

通常一般人都會選擇喉糖來改善，可能是枇杷潤喉糖太有名了只是有人會覺得太甜，可能成份有葡萄糖漿、蜂蜜、焦糖、E150等，如果有糖尿病要格外注意糖分的攝取，類似的喉糖還有瑞士天然草本喉糖利口樂；雪天果(成份:陳皮、佛手、甘草、仙楂、金橘、薄荷等)，盡量還是選擇無糖的喉片，賣很久的產品是濃縮甘草潤喉片，有的產品會加蜂膠和天然草本精華(薄荷、尤加利、茴香、肉桂)。

富貴手又叫主婦濕疹，也稱為進行性指掌角皮症。在台灣傳統的社會中，傳統的觀念裡，"男主外，女主內"還是存在，尤其是40-50年代的婦女，是勞碌命啊！家事是做最多的人。從小是個女孩，爸媽就說：「男的才栽培去念書，女的在家幫忙做家事就好」；結婚後你以為從此過著少奶奶生活嗎？又不是小S或孫芸芸啊？當人媳婦還是煮飯、洗菜、洗衣服、洗碗、廁所、客廳、拖地、清潔等大大小小的家事；或是有了小寶寶報到之後，為了照顧小孩，換尿布、洗澡、洗屁屁、刷奶瓶等狗屁倒灶的事，你看看這樣下來需要碰多少的清潔劑，好不容易小孩長大，又遇到望子成龍，望女成鳳的民俗風氣，家事還是由有孝順子女的媽媽做吧！你說冤不冤吧！儘管如此，我們面對這不得已的富貴手，還是要好好想的辦法，畢竟，對很多人來說，這是一個難治又煩人的毛病。 

富貴手主要的症狀很多，但是又不好明確的說，因為每個人產生的原因不同，所產生的輕微和嚴重程度差異很大，很難有統一的治療方式和原則，只能見招拆招，所以才讓很多人感到棘手和挫折感，即使看醫師，如果沒有恆心和耐心，根據富貴手病程演變的情況，施以不同的治療，才有治療好的一道曙光。真的不要再說：『我只要一條藥膏就好，就要從頭到腳治療到好』。

大致上的症狀：
手掌面會有皮膚乾硬、龜裂的現象；或有的指尖緣會有一點水泡；或有的乾裂至出血，或手指可能有發紅、發癢現象；或指尖呈現乾硬及裂縫，摸起來有如風乾之龍眼殼，且指紋消失。這種情形在冬季尤其嚴重。

雞眼(Corns)是一種慢性摩擦或長期有壓迫導致的表皮增厚，形成厚繭，可分為硬雞眼與軟雞眼。在趾間的雞眼,因會吸收汗水濕氣,導致角質層變白和變軟,故又稱為軟雞眼;通常中間有一個核心，被多層厚皮組織圍繞，看起來就像雞的眼睛。

雞眼好發部位腳趾和足底,主要原因是鞋不合腳所造成的,或是穿新鞋或高跟鞋,走路姿勢不正確導致全身的壓力點集中於腳趾某一處,如果足部又常處於密閉,潮濕的環境中,容易使金葡萄球菌感染雞眼,導致流水,流膿的情形,就更麻煩,

無論是何種原因導致的的傷口，而傷口可淺可深，確實影響傷口的癒合速度，也影響日後疤痕是否會產生，這是我們特別關心和注意的，至少把握一些重點，再來談如何預防也許會比較好一些。

傷口如何癒合呢？主要在受傷的傷口上，有巨噬細胞會釋放生長因子，以促進新血管及膠原蛋白的形成；另外血小板與巨噬細胞分泌趨化物質與生長因子；同時會產生肉芽組織與傷口縮合從外圍慢慢向內縮小傷口範圍，直到傷口癒合。千萬別像我一開始還不認得肉芽組織長的如何，有一次燙傷很嚴重，整個表皮都掉下來，好不容易長出肉芽組織，我還以為它是髒東西，拿鑷子還要夾掉它，痛啊！真是罪過！罪過！

為什麼又會產生疤痕呢？疤痕其實是身體要癒合傷口時的正常結締纖維組織，一般皮膚傷口會在一至兩星期內癒合，其後的疤痕可能會出現紅腫和硬化的現象，但是大部份會在半年至一年內消退，留下和原本膚色有差異的痕跡。當然也可能遺留下疤痕的皮膚會泛紅、色素沉著、凹凸坑洞、肥厚、增生或瘢瘤形成。

我想，大家應該都要知道新的疤痕，最好在初期的數個月盡量避免曬太陽；如果疤痕已經於九個月後仍未穩定而繼續增生，並擴散至附近範圍，發展成像蟹爪、蝴蝶和硬粒狀的腫瘤，這期間內腫塊會紅腫、麻痺或癢，這些腫塊便稱為蟹足腫。

聽到傷口處理(wound care)，大家總以為這是一件很簡單再不過的事。可是當我遇到一般學生或民眾卻又不是那麼一回事，很多人以為擦優碘就可以殺菌，不需要再用抗生素藥膏；還有人認為水沖一沖就好，不需要使用生理食鹽水。還有很多人用偏方來處理傷口像牙膏、肥皂水、尿液等，處理不好很容易得到蜂窩性組織炎，情況就很危險。這些錯誤的觀念就可以看出來，還是要好好宣導該如何處理皮膚刀傷、刮傷、擦傷的傷口。

1.用肥皂和溫水洗手，無論如何發生割傷，擦傷和創傷的傷口的原因，最初一開始清潔傷口是最重要的，這步驟關係到傷口的癒合速度。首先，自己用肥皂和溫水洗手，不要以為自己的手都很乾淨，其實細菌是無所不在的。

2.再來使用生理食鹽水沖洗傷口：

口腔潰瘍(aphthosis)就是一般俗稱的嘴巴破，通常在兩頰、唇的裡面，舌上，齒齦的底部等部位，這些潰瘍成白色，邊緣發紅，導致的原因很多…有些人是不小心咬到；還有年輕人有進行牙齒矯正的人數還不少，常常刮到口腔；而老人家常見就是假牙和齒齦在磨合期，難免會有潰瘍；有時堅硬的食物也會刮傷，這些是物理性因素。當然也有化療或藥物的副作用，還有其他像睡眠不足，中醫最愛說火氣大，生活壓力緊張，飲食中缺乏維生素B12和C、葉酸、鐵、鋅，這些因素都幾乎都跟自身的免疫力下降有關係。

治療藥物:

1.平時有空就用漱口水漱口，尤其有口腔潰爛更是需要如此。主要成分:Chlorhexidine，可以對抗G(+)、G(-)，葡萄球菌的生長，達到殺菌消毒，其他有的產品有triclosan(三氯沙)致癌物質；酒精；稀鹽酸等成分，可能對人體有害。而重口味的人已經習慣要有薄荷味，不一定在乎效果，目前較新的配方是二氧化氯(ClO2)，可有效殺菌。

青春痘(Acne)是俗稱，應該叫做痤瘡，幾乎每個人都曾經得過丘疹，通常好發於青春期，所以才叫青春痘。好發部位有臉部、胸前、背部等，一般開始毛囊的油脂腺分泌旺盛而阻塞時，這時只是白頭粉刺。白頭粉刺通常伴隨發炎反應，如果中心有開口，就容易氧化為黑頭粉刺。表淺發炎就會形成丘疹和膿疱，而更深層的發炎會出現結節和囊腫，大致上就這幾種類型。當然不同型態的處置方式當然是不同，不要認為藥膏就是那一條來治療痤瘡，如果弄巧成拙，就可能留下疤痕造成一生的遺憾。

 痤瘡發生的原因很多主要還是體質關係，尤其是年輕人在青春期時，皮脂腺分泌旺盛和臉部屬於油性膚質。

而和女孩子關係密切的是，月經週期每個月都會來一次，荷爾蒙這東西就玄了，很難說的準，內分泌失調導致的痘痘的人一堆;膿疱或囊腫主要是毛囊皮脂腺內的痤瘡桿菌過度增生所致。

足癬(Tinea Pedis)就是大家口中說的香港腳，也叫運動員腳(Athlete's foot)，主要是由皮癬菌或念珠菌引起的，通常生長在密閉、溫暖、潮濕的環境中，主要侵犯皮膚的角質層，以角蛋白(毛髮、指甲)為食，而念珠菌的感染會發生在免疫力較差的患者，在台灣的海島型氣候，常見於夏季潮濕的季節裡，而香港腳的反覆發作，好了又復發，確是很多人都頭痛的一種疾病。

 足癬主要常見的症狀有皮膚過度角質化，而造成厚皮，有的會脫皮，皮膚起水泡、劇癢、皮膚發炎泛紅、皮膚破皮而糜爛等情況。而主要分類可分為厚皮型、水泡型、糜爛型等三種。有時常常是混合2種情況以上，或是一種類型好了，卻又演變成其他類型，這時使用的藥膏當然要換囉。大多數人抱怨藥膏都用過了也都沒效，可能是類似這種情況發生。另外，最好是使用單純成份的藥膏，這樣才能對腳的局部不同病灶，塗抹不同藥膏。這樣才能斷根和治癒到好，而現在人為了省錢,總是想只買一條複方的藥膏，一直從頭塗到完，問題是短時間香港腳或許會改善，可是已經換成不同型態的香港腳，當然效果就不好了！這是需要聰明的消費者再教育和醫療人員宣導努力的不夠。

1.先提厚皮型香港腳:
腳的皮膚過度角質化而造成厚皮，有的會脫皮，這時就要選擇角質溶解劑的藥膏，像早期有名的泡腳的外用粉，主要成份Benzoic acid 600mg，Salicylic acid 300mg，用溫水浸泡10-20分鐘，泡完後會整個脫皮，皮膚紅通通，或許有人當下會很過癮和爽，其實這樣強烈的手法，反而會導致其發炎等二次傷害，其中Salicylic acud 的劑量有300mg，而一般藥膏所含的劑量大約都20-30mg而已，難怪浸泡粉末會脫皮的很誇張。如果角質沒有很厚，我是建議使用半包即可或是選擇藥膏，再視情況使用。至於是其他的糜爛型香港腳有傷口就不建議使用，使用藥膏就較溫和，通常會先用水楊酸藥膏，再使用Urea尿素藥膏來增強效果，通常urea約100mg，如果要效果好一點可選擇400mg單一成份的藥膏，另外也有做成噴劑劑型，不沾手方便使用吧！

對於使用的藥膏有沒有效果，我只能說是否抹對症狀很重要，當然就很樂意與周遭的朋友推薦好用，沒效的人就會轉向醫師報到，人都是這樣，有效都會到處去講，沒效就會靜悄悄的!算台灣人是滿有人情味！

接著我們要討論藥膏，就是要先瞭解其中成分，才知道其真正的用途為何？而不是瞎子摸象(觀事物時只看片面，以偏概全)，在日常生活常用的外用藥膏，我們先來討論，大致上分為三種成分：抗生素、黴菌、類固醇。
談到抗生素，在藥理上分類有分9大類等。